城乡居民基本医疗保险实行一年一次性预交费制

时间：2022-04-15 13:49:07

城乡居民基本医疗保险实行一年一次性预交费制，一年一个医疗待遇支付期。城乡居民应在每年12月31日前完成下年度登记缴费。于次年1月1日至12月31日享受规定的城乡居民基本医疗保险待遇。当年出生的新生儿，其母亲参加了我市城乡居民基本医疗保险的，随其参保母亲享受城乡居民医疗保险待遇。城镇职工当年出生的新生儿发生的医疗费用，由家庭先行垫付，次年参保缴费后进行补报。在规定时间内未办理参保缴费手续的，不享受城乡居民基本医疗保险待遇。

答：根据《社会保险法》规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按规定享受基本医疗保险待遇;未达到规定年限的，可以缴费至规定年限。目前国家、省对缴费年限的统一规定尚未出台，各地的具体规定不一样。

《社会保险法》第二十三条的规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按国家规定共同缴纳基本医疗保险费。另外，根据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》的第一条规定：劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。

按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》精神，参加职工医疗保险的职工或是其他参保人，医疗保险缴费年限达到国家规定的缴费年限，在办理退休后不再缴纳医疗保险，终身享受医疗保险的待遇。目前我国的医疗保险是以地市级城市作为统筹区，医疗保险的具体政策，包括参保人的最低缴费年限等，需要按照统筹区的规定执行。

缴纳城乡居民养老保险的人员，分为两类群体。第一个部分是缴纳了职工养老保险的同时缴纳城乡居民医疗保险的人员，这部分人员需要每年继续缴纳居民医疗保险才能享受医保待遇。但在缴纳职工养老保险15年，达到法定的退休年龄办理退休以后，由于医疗保险缴纳的是城乡居民医疗保险，这是不符合在退休后享受医疗保险待遇的规定的。这部分人就只能通过一次性补缴职工医疗保险的办法来解决医保待遇问题。

新生儿父母任意一方参加我市基本医疗保险并按规定缴费的，新生儿出生后当年度由监护人到武穴政务服务中心医保窗口按规定办理新生儿参保登记手续，可免缴出生当年参保费用；新生儿父母均未在本地参加基本医疗保险的，新生儿以个人身份独立参加城乡居民医疗保险，按当年度标准缴费，自出生之日起享受出生当年城乡居民医保待遇。次年以新生儿本人身份参保缴费。

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