时间：2022-05-06 11:29:47
个人账户的建立主要是指职工医疗保险。职工医疗保险之所以要建立个人账户，主要是因为职工医疗保险的缴费标准比较高，大概每年缴费最低也是3000多元到5000多元，作为在职职工除了单位缴费以外，职工个人还要按照2%的比例缴费。为了解决职工门诊费用的问题，所以职工医疗保险要建立个人账户。
正常缴费期外由参加职工基本医疗保险转为参加城乡居民基本医疗保险的参保人员，需全额缴纳个人参保费用和政府补助资金。如连续缴费或缴费时间中断未超过3个月的，自参保缴费次日起享受城乡居民基本医疗保险待遇；中断缴费时间超过3个月的，缴费满3个月后方可享受城乡居民基本医疗保险待遇。
按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》精神，参加职工医疗保险的职工或是其他参保人，医疗保险缴费年限达到国家规定的缴费年限，在办理退休后不再缴纳医疗保险，终身享受医疗保险的待遇。目前我国的医疗保险是以地市级城市作为统筹区，医疗保险的具体政策，包括参保人的最低缴费年限等，需要按照统筹区的规定执行。
一是享受医疗保险住院费用报销的保障。在医疗保险的有效期内因为生病住院，可以按照医疗保险制度的规定，享受住院费用的报销待遇。职工医疗保险住院费用的报销范围为起付标准以上，最高报销限额以下，符合医疗报销目录范围之内的医疗费用，报销比例按照医院的等级和参保人的年龄结构等来确定，最高的可以达到90%左右。
什么叫“医保政策范围内医疗费用”？为保障参保职工的基本医疗用药需求，合理控制医疗费用支出，规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理，确保医疗保障制度的可持续发展，国家医疗保障部门规定了基本医疗保险对药品、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围，即《基本医疗保险药品目录》《基本医疗保险诊疗目录》和《基本医疗保险医疗服务设施标准》，俗称“三个目录”。
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